Artrose no Tornozelo: quando considerar a artroplastia total

Postado em: 18/02/2025

A Artrose no Tornozelo é uma condição degenerativa que afeta a articulação, causando dor, rigidez e limitações na mobilidade.

Artrose no Tornozelo_ Quando Considerar a Artroplastia Total

Embora menos comum do que a artrose nos joelhos ou quadris, ela pode ser igualmente debilitante, especialmente em casos avançados.

Quando os tratamentos conservadores, como fisioterapia e medicamentos, não conseguem aliviar os sintomas, a artroplastia total do tornozelo pode ser uma opção.

Esse procedimento substitui a articulação danificada por uma prótese, restaurando o movimento e aliviando a dor.

Neste artigo, vou explicar os principais aspectos da artrose no tornozelo e quando considerar a artroplastia total como tratamento.

Continue a leitura para conferir!

O que é artrose no tornozelo e suas causas?

A “Artrose no Tornozelo“ ocorre quando a cartilagem que reveste a articulação se desgasta, expondo os ossos e provocando atrito.

Esse processo resulta em inflamação, dor e, eventualmente, deformidade articular.

As causas mais comuns incluem:

Traumas anteriores: fraturas ou entorses frequentes podem causar desgaste precoce da articulação.
Doenças inflamatórias: condições como artrite reumatoide aumentam o risco de artrose no tornozelo.
Envelhecimento: o desgaste natural da articulação ao longo do tempo pode levar à artrose.
Desequilíbrios biomecânicos: alterações na marcha ou no alinhamento dos membros inferiores podem sobrecarregar a articulação.
Excesso de peso: o aumento da pressão sobre o tornozelo acelera o desgaste da cartilagem.

Sintomas da artrose no tornozelo

Os sintomas variam de leves a graves, dependendo do estágio da doença, mas podem incluir um ou mais sinais como os seguintes:

Dor constante ou intermitente no tornozelo.
Rigidez e dificuldade para movimentar a articulação, especialmente pela manhã ou após períodos de inatividade.
Inchaço na região do tornozelo.
Sensação de instabilidade ou fraqueza na articulação.
Deformidade articular em casos mais avançados.

Se não tratada, a artrose no tornozelo pode afetar significativamente a qualidade de vida, limitando atividades cotidianas, como caminhar ou subir escadas.

Tratamento conservador para artrose no tornozelo

Antes de considerar a cirurgia, os médicos geralmente recomendam tratamentos conservadores para aliviar os sintomas e retardar a progressão da doença. Esses incluem:

Fisioterapia: ajuda a fortalecer os músculos ao redor do tornozelo, aumentando a estabilidade.
Medicamentos: Podem ser prescritos pelos médicos para reduzir a dor e o inchaço.
Uso de órteses: dispositivos que ajudam a estabilizar o tornozelo e aliviar a pressão na articulação.
Infiltrações de ácido hialurônico ou corticosteroides: podem oferecer alívio temporário da dor, mas é preciso tomar muito cuidado, especialmente no caso de corticoides, que têm efeitos colaterais sérios para a saúde.

No entanto, quando esses métodos não oferecem mais alívio ou a doença está em estágio avançado, a artroplastia total pode ser considerada.

Quando a artroplastia total do tornozelo é indicada?

A artroplastia total do tornozelo é indicada para pacientes com artrose grave, nos quais outros tratamentos não surtiram efeito.

Nesse procedimento, a articulação danificada é substituída por uma prótese composta por componentes metálicos e de plástico, que imitam o movimento natural do tornozelo.

Os benefícios da artroplastia total podem incluir:

Alívio significativo da dor.
Melhora da mobilidade e capacidade de realizar atividades diárias.
Preservação do movimento natural do tornozelo, diferentemente da artrodese (fusão da articulação).
Maior qualidade de vida e retorno a atividades recreativas leves.

A cirurgia é mais indicada para pacientes que mantêm um estilo de vida ativo, mas não exigem movimentos de alto impacto na articulação.

Recuperação e cuidados pós-operatórios

A recuperação da artroplastia total do tornozelo envolve:

Imobilização inicial da articulação para garantir a cicatrização adequada.
Fisioterapia para restaurar a força muscular e a amplitude de movimento.
Evitar atividades de alto impacto, como corridas ou esportes intensos.

Com acompanhamento adequado, pacientes com artrose do tornozelo podem alcançar excelente controle da dor e funcionalidade a longo prazo.

Espero que o conteúdo tenha ajudado. Para mais informações sobre o meu trabalho, visite meu site ou entre em contato!

Dr. Dov Lagus Rosemberg
Ortopedista e Traumatologista – Cirurgião do Pé e Tornozelo
CRM-SP: 185093 | RQE: 91843