A Artrodese de Tornozelo, também conhecida como fusão do tornozelo, é uma intervenção cirúrgica considerada para tratar dor crônica e instabilidades severas que não respondem a tratamentos menos invasivos.
Esta cirurgia pode oferecer uma nova oportunidade para pacientes que sofrem com mobilidade reduzida devido a condições crônicas do tornozelo.
Se você está explorando opções para aliviar a dor ou já considerou a artrodese, continue lendo para entender como esse procedimento pode ajudar!
A “Artrodese de Tornozelo” é um procedimento cirúrgico que envolve a fusão dos ossos que formam a articulação do tornozelo. O objetivo é eliminar a articulação para reduzir a dor causada pela artrite ou por lesões.
Este processo envolve a remoção das superfícies articulares, seguida da fixação dos ossos com placas, parafusos ou hastes para criar uma única unidade óssea estável.
A artrodese do tornozelo é frequentemente indicada para pacientes com artrite severa, incluindo osteoartrite, artrite reumatoide ou artrite pós-traumática, que têm dor significativa e limitação de movimento após falha de tratamentos conservadores, como medicação, fisioterapia e injeções.
Essa também é uma opção para aqueles que sofrem de instabilidade crônica do tornozelo que afeta a capacidade de andar ou realizar atividades diárias.
Diferente de outros tratamentos que visam preservar ou restaurar a mobilidade da articulação do tornozelo, a artrodese foca em estabilizar e eliminar o movimento da articulação para aliviar a dor.
Enquanto a substituição do tornozelo (artroplastia) também pode ser considerada para tratar condições artríticas, a artrodese é preferida em casos de maior demanda mecânica ou quando a integridade dos tecidos moles ao redor do tornozelo é insuficiente para suportar uma prótese.
Antes da artrodese do tornozelo, os pacientes passam por uma avaliação completa, que inclui exames de imagem para avaliar o dano à articulação e planejar o procedimento.
O paciente pode precisar de orientações sobre a cessação de medicamentos que interferem na cicatrização, ajustes na dieta e, se for fumante, aconselhamento para parar de fumar, o que pode melhorar os resultados cirúrgicos.
Durante a cirurgia de artrodese, o cirurgião fará uma incisão para acessar a articulação do tornozelo.
As superfícies articulares danificadas são então cuidadosamente removidas, e os ossos do tornozelo são posicionados na alinhamento correto.
Materiais como parafusos, placas ou hastes são utilizados para fixar os ossos em posição, permitindo que eles fusionem durante o processo de cicatrização.
As técnicas para artrodese do tornozelo podem variar dependendo da condição específica do paciente e da preferência do cirurgião.
Métodos comuns incluem a artrodese aberta, que oferece uma visualização direta da articulação durante a cirurgia, e técnicas minimamente invasivas, que utilizam incisões menores e causam menos danos aos tecidos circundantes.
Ambas as modalidades visam proporcionar uma fusão sólida e duradoura dos ossos para eliminar a dor e estabilizar o tornozelo.
Um dos principais benefícios da artrodese do tornozelo é o alívio significativo da dor.
Este procedimento elimina a articulação artrítica que causa desconforto severo, permitindo aos pacientes desfrutar de uma vida diária com menos dor.
Ao estabilizar o tornozelo e eliminar o movimento na articulação, a fonte de dor é diretamente abordada, proporcionando alívio a longo prazo.
Com a redução da dor, os pacientes geralmente experimentam uma melhoria substancial na qualidade de vida.
A artrodese do tornozelo contribui para a participação em atividades diárias e sociais, reduzindo a limitação física e melhorando o bem-estar emocional e mental.
As primeiras semanas após a artrodese do tornozelo são focadas na cicatrização inicial e na redução do inchaço.
Durante este período, é crucial manter o tornozelo imobilizado e elevado para facilitar a recuperação.
O uso de analgésicos e anti-inflamatórios pode ser necessário para controlar a dor e o desconforto.
À medida que o tornozelo começa a cicatrizar, a fisioterapia desempenha um papel essencial na recuperação.
Inicialmente, o foco está em restaurar a mobilidade nas áreas circundantes e fortalecer os músculos que suportam o tornozelo.
A fisioterapia progressiva é essencial para maximizar o funcionamento do pé e da perna, mesmo sem a mobilidade da articulação do tornozelo.
Os cuidados domiciliares são fundamentais para uma recuperação bem-sucedida.
Isso inclui a gestão da dor, a manutenção de uma rotina de exercícios prescrita pelo fisioterapeuta e o cuidado com a incisão para prevenir infecções. A adoção de modificações no ambiente doméstico, como a eliminação de obstáculos para caminhar, também pode ser necessária para facilitar a mobilidade segura em casa.
As complicações da artrodese do tornozelo podem incluir infecção, não união ou mal união dos ossos, e lesões em nervos ou vasos sanguíneos.
O risco de desenvolver osteoartrite em articulações adjacentes também pode aumentar com o tempo devido à alteração da biomecânica do pé.
Minimizar os riscos envolve seguir rigorosamente as instruções pós-operatórias do cirurgião, incluindo cuidados com a incisão, gestão adequada da dor e adesão ao programa de fisioterapia.
A escolha de um cirurgião experiente e a realização da cirurgia em um centro médico de renome também são cruciais para reduzir a probabilidade de complicações.
Pacientes devem estar atentos a sinais de alerta como aumento da dor, vermelhidão, inchaço excessivo ou secreção na incisão, que podem indicar infecção ou outros problemas sérios.
Qualquer um desses sintomas deve ser imediatamente comunicado ao médico.
Após a artrodese, a adaptação à mobilidade reduzida é importante.
Embora a dor seja aliviada, a ausência de movimento no tornozelo requer ajustes na maneira de caminhar e na realização de atividades diárias.
A aprendizagem de técnicas adequadas com um fisioterapeuta pode ajudar a maximizar a independência.
As atividades permitidas após a artrodese do tornozelo geralmente incluem caminhar, nadar e andar de bicicleta.
Atividades de alto impacto, como correr ou saltar, podem ser restritas permanentemente para proteger as articulações adjacentes.
Alternativas à artrodese incluem a artroplastia do tornozelo, que pode preservar mais a mobilidade da articulação, sendo adequada para certos perfis de pacientes.
Opções não cirúrgicas, como injeções de corticosteroides, modificação de atividades, e uso de órteses podem ser exploradas antes de recorrer à cirurgia, especialmente em casos menos severos.
A artrodese do tornozelo é uma intervenção significativa que pode trazer alívio substancial da dor e uma melhoria na qualidade de vida para pessoas com condições crônicas e dolorosas do tornozelo.
Se você está considerando essa opção, é importante discutir todos os aspectos com um especialista, incluindo potenciais riscos, benefícios e alternativas disponíveis. Agendar uma consulta é o primeiro passo para uma tomada de decisão informada! Marque seu horário pelo WhatsApp!
A artrodese de tornozelo é um procedimento cirúrgico que envolve a fusão das articulações do tornozelo para eliminar a dor causada por artrite severa ou lesões, estabilizando e eliminando o movimento na articulação afetada.
A recuperação completa pode levar de vários meses a um ano, dependendo da saúde geral do paciente e da adesão ao plano de reabilitação.
Os riscos incluem infecção, não união dos ossos, danos aos nervos ou vasos sanguíneos, e desenvolvimento de artrite em articulações adjacentes.
Após a recuperação, atividades de baixo impacto como caminhar, nadar e andar de bicicleta são geralmente permitidas, enquanto atividades de alto impacto devem ser evitadas para proteger as articulações.
Dr. Dov Lagus Rosemberg
Ortopedista e Traumatologista, Cirurgião do Tornozelo
CRM 185093 | RQE 91843